Het Duitse ziektestelsel, verziekt! En Nederland?

Een Duitse huisarts heeft per kwartaal een vast budget. Dit budget wordt geacht alle patienten-handelingen (inclusief medicijnen) te dekken. Als het budget op is dan zijn geen andere medische handelingen mogelijk; het zij de arts betaald de handelingen zelf of compenseert de extra uitgaven door andere inkomsten. Dat wil zeggen dat een patient niet door de huisarts kan worden geholpen als het geld op is.

Een perverse prikkel die tot allerlei misstanden leidt. Inmiddels zijn er tientallen gevallen van 'fraude' bekend om de noodzakelijke handelingen wel mogelijk te maken; zo betalen prive patienten meer voor sommige handelingen dan noodzakelijk is en wordt er meer gedeclareerd dan kan.Dit systeem is gebaseerd op kille statistieken en niet anders. Een mens is niets anders dan een productiemiddel in de gezondheidsfabriek.

In Nederland lijkt hetzelfde aan de hand te zijn. Alles is het Nederlandse gezondheidsstelsel gebaseerd op een koele verrekenmethodiek waarin alle handelingen zijn gecodeerd en zijn vastgelegd in gemiddeldes. Elk onderdeel dient op zichzelf winstgevend te zijn. Daartoe wordt vanzelfsprekend een opslagpercentage boven op de standaardprijs gelegd en gedeclareerd enz.
Daarnaast is in elk ziekenhuis een batterij aan managers aanwezig. Deze dienen uiteraard te worden betaald. De salarissen worden mogelijk door de premies van de verzekerden.

Verzekerden worden ouder. Het aantal oudere mensen neemt toe. Oudere mensen zijn vaker ziek en hebben meer medische zorg nodig. En uiteraard veroorzaakt dat hogere kosten.

Hoe wordt dit alles betaald? Door steeds hogere premies, steeds minder handelingen en medicijnen die vergoed worden, hogere eigen risico's en de drempel voor de acceptatie van verzekerden te verhogen.

De groeten uit de VS!